使用压力蒸汽灭菌器的注意事项

2023/02/01 分类:技术知识新闻中心 143 0

压力蒸汽灭菌器作为世界公认的最可靠的灭菌技术之一，广泛应用于医疗、工业和农业等各个领域。压力蒸汽灭菌温度高，灭菌效果可靠，易于掌握和控制。因此，在灭菌技术快速发展的今天，这种经典的灭菌方法仍然在灭菌领域占据重要地位。

1、灭菌物品的初步处理

所有与病原微生物接触的医疗器械、床单和衣物都应使用化学消毒剂消毒，然后按照常规程序进行清洁。特别是传染病区使用的各类物品要严格把关，先严格消毒，再清洗消毒。在日常清洁过程中，首先用清洁剂溶液浸泡和擦洗，以去除物品上的油渍、血渍和其他污垢，然后用自来水冲洗。应尽可能打开或拆卸带有轴节、齿槽和间隙的仪器和其他物品，并彻底清洗。清洗后，应根据临床需要对物品进行干燥和分类，以避免再次污染。集装箱和运输车辆应在去污前后严格隔离，以防止交叉感染。

2、消毒物品的包装和容器应适合

包装由白色棉双层包装布制成。新的包装布应在使用前清洗并去除。物品包装用细绳捆扎，以不松不松为宜，不要太紧。在使用容器时，选择既能防止外部微生物入侵，又具有更好蒸汽渗透性的容器，如专用注射器消毒盒、敷料储槽等。

3、消毒物品摆放合理

消毒锅的内容物不能拥挤，不能超过锅的容量。尝试在同一个锅中对类似的物品进行消毒。如果有不同种类的物品放在一起，应该很难达到灭菌物品所需的温度和时间。放置物品时，上下两侧应错开，留有空隙，这样蒸汽很容易穿透。大消毒袋应放置在上层，小消毒袋应放在下层。当布料和金属制品同时消毒时，金属制品袋应放置在下层，使两者的热量基本相同，并防止金属制品消毒过程中产生的冷凝物弄湿袋布。

4、排尽空气

当使用高压灭菌器时，最关键的是排出锅中的空气。如果锅中有空气，气压指针指示的压力不是饱和蒸汽的压力。蒸汽与空气混合的温度低于相同压力下饱和蒸汽产生的温度。因此，彻底消除锅中的空气，使锅中全部是水蒸气，消毒可以彻底。通常的方法是：关闭放气阀，通电，当压力升至0.05MPa时，打开放气阀，释放空气，当压力表指针返回零时，然后关闭放气阀。阀门关闭并通电后，压力表升至0.1MPa，开始计时，并将压力保持在规定时间。

5、灭菌时间的合理计算

灭菌时间包括：渗透时间，从锅中灭菌温度开始到锅中最困难的部分达到所需温度；维持时间，即杀死微生物所需的时间，一般表示为杀死嗜热脂肪芽孢杆菌芽所需时间；安全时间，即确保灭菌所需的额外时间，通常是热死亡时间的一半，取决于灭菌物品的长度或短期。易于导热的金属设备的灭菌不需要安全时间。在灭菌期间，注意压力表保持规定的压力，直到灭菌时间。在灭菌过程中，如果压力和温度下降，应再次升高压力并重新设定时间。

6、开盖操作　

灭菌后时间可切断电源，将压力降低至0.05MPa，可缓慢释放蒸汽，注意不要将压力降低得太快，使剧烈的压力沸腾，使容器中的液体溢出。当压力降至零时，可以打开盖子，取出介质并放置在平台上进行冷凝。不能长时间放气，否则容易造成介质成分变化，不能使介质倾斜。如果锅炉内产生负压，并且由于长时间不通风而无法打开盖子，则可以打开通风阀以允许空气进入，在内外压力平衡后打开盖子。

7、灭菌后操作

要求消毒物品干燥后检查各项指标，达到灭菌要求后即可出锅。服用无菌物品时，应进行严格的无菌操作。应首先盖上盖子，并关闭储罐中的气孔。同时，应将其分类并按顺序发布。

8、防止过热蒸汽

超高温蒸汽虽然温度高，但和空气一样，遇到消毒物品时不能凝结成水，不能释放潜热，因此不利于灭菌。防止过热的方法是使用外部蒸汽灭菌器，不要使三明治的温度高于消毒室的温度，两者应接近，不要使蒸汽压力过高进入消毒室；不要使用高压蒸汽加热至所需温度，然后降低至正常压力。

9、高压灭菌后不变质的物品

如无菌水、培养基、接种设备，可以延长灭菌时间或增加压力。而介质应严格遵守保压时间，不仅要彻底保持压力，还要防止介质中的成分变质或降低有效性，不能随意延长。

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