医用冰箱在医院感染的危险因素

2022/05/10 分类:技术知识新闻中心 313 0

医用冰箱是临床科室的必备设备，在病房管理中发挥着重要作用。近年来，对医疗机构非血液储存冰箱的检查发现，主要用于临时储存药品的冰箱长期存在不规范、管理不规范的问题，存在药品安全隐患和医院交叉感染隐患。医务人员冰箱消毒意识淡薄，对医院感染传播途径缺乏了解，洗手依从性差。但是，管理标准不统一，制度不完善，使得特种人员的管理形同虚设。

冰箱内物品的无序排列延长了护士寻找物品的时间，从而延长了冰箱的开启时间；物品摆放混乱，使冰箱有限的空间拥挤，不利于冷空气的流通，使冰箱内的实际温度高于设定温度，难以保证药品的基本储存条件；无法定期除霜以降低冷却效果；个人物品的储存以及在潮湿环境中容易滋生细菌，这些因素增加了医院感染的风险。

1、加强培训，提高认识

手部卫生被认为是预防和控制病原体传播、减少医院感染最经济、最简单、最基本有效的方法。因此，通过加强洗手适应症和方法的培训，可以提高医务人员洗手的依从性。对表格和样本进行培训和评估，研究全国其他医院因医院感染引发的医疗事故案例，以达到普及教育、提高认识的目的。

2、建立《冰箱温度检测与调整记录簿》，及时记录冰箱运行情况。缺乏冰箱运行记录表明，冰箱的温度设置长期未经检查，结果是无法及时找到冰箱的实际温度。药品或标本的储存条件不能满足要求。根据药品说明书对低温药品的要求，冷藏柜的储存温度以2-8°C为标准。

3、规范物品摆放，做好标识管理

①、条例规定，医疗冰箱中储存的物品是需要低温储存的药品、标本、试剂、冰袋、血液制品等。严禁在医用冰箱内存放个人物品、食品等；

②、在冰箱中存放纺织品、试剂等时，应遵循分类定位、整齐有序的原则。高危药物（如胰岛素、肝素）和普通药物必须分开放置；遵循“有计划使用，标识清晰醒目”的原则；

③、已配制或需低温保存的液体，如肝素封管液等，有效期不超过24小时，并注明药物名称、制剂浓度、配制时间和人员；当吸入的针剂需要低温保存时，注射器应放置在无菌包装袋中，并注明床号、名称、药物名称和有效时间，交接班；

④、如果血液样本和病理样本需要在冰箱中储存一段时间，则应密封并储存，以防止倾倒和污染其他物品。

4、消毒管理制度

医用冰箱应有专人负责定期检查、整理冰箱内物品；每周对冰箱进行全面清洁、消毒、除霜，可用不含消毒剂的500mg/L擦拭，或用臭氧灭菌器对冰箱进行消毒；冰箱内的药品和物品可通过紫外线照射进行消毒；冰箱除湿器可以放置在潮湿的环境中，以防止真菌生长。

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